សូមស្វាគមន៍មកកាន់គេហទំព័ររបស់យើង!

សមាសធាតុគីមីនៃដែកអ៊ីណុក 347 ទំហំធំនៃឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន ឬសរសៃឈាម ជាក់លាក់សម្រាប់ SARS-CoV-2 ការឆ្លើយតបរបស់កោសិកា T កំណត់ភាពស៊ាំទៅនឹង COVID-19 ។

សូមអរគុណសម្រាប់ការទស្សនា Nature.com ។អ្នកកំពុងប្រើកំណែកម្មវិធីរុករកតាមអ៊ីនធឺណិតដែលមានការគាំទ្រ CSS មានកំណត់។សម្រាប់បទពិសោធន៍ដ៏ល្អបំផុត យើងសូមណែនាំឱ្យអ្នកប្រើកម្មវិធីរុករកតាមអ៊ីនធឺណិតដែលបានអាប់ដេត (ឬបិទមុខងារភាពឆបគ្នានៅក្នុង Internet Explorer)។លើសពីនេះទៀត ដើម្បីធានាបាននូវការគាំទ្រជាបន្តបន្ទាប់ យើងបង្ហាញគេហទំព័រដោយគ្មានរចនាប័ទ្ម និង JavaScript។
គ្រាប់រំកិលបង្ហាញអត្ថបទបីក្នុងមួយស្លាយ។ប្រើប៊ូតុងខាងក្រោយ និងបន្ទាប់ដើម្បីផ្លាស់ទីតាមស្លាយ ឬប៊ូតុងឧបករណ៍បញ្ជាស្លាយនៅចុងបញ្ចប់ដើម្បីផ្លាស់ទីតាមស្លាយនីមួយៗ។

347 សមាសធាតុគីមីដែកអ៊ីណុក

សមាសធាតុគីមីនៃបំពង់ដែកអ៊ីណុក 347

សមាសធាតុគីមី និងលក្ខណៈមេកានិចនៃបំពង់ដែកអ៊ីណុក ៣៤៧ មានដូចខាងក្រោម៖
កាបូន - 0.030% អតិបរមា
- Chromium - 17-19%
នីកែល - 8-10.5%
ម៉ង់ហ្គាណែស - អតិបរមា 1%

ថ្នាក់

C

Mn

Si

P

S

Cr

N

Ni

Ti

៣៤៧

0.08 អតិបរមា

2.0 អតិបរមា

1.0 អតិបរមា

0.045 អតិបរមា

0.030 អតិបរមា

១៧.០០-១៩.០០

0.10 អតិបរមា

9.00 - 12.00

5 (C + N) - 0.70 អតិបរមា

ដែកអ៊ីណុក 347 Coil Tube លក្ខណៈសម្បត្តិមេកានិច

យោងតាមក្រុមហ៊ុនផលិតបំពង់ដែកអ៊ីណុក 347 លក្ខណៈសម្បត្តិមេកានិចនៃបំពង់ 347 ខូល:
- កម្លាំង tensile (psi) - 75,000 នាទី។
- កម្លាំងទិន្នផល (psi) – 30,000 នាទី។
- ការពន្លូត (% ក្នុង 2″) – 25% នាទី។
- ភាពរឹងរបស់ Brinell (BHN) - 170 អតិបរមា

សម្ភារៈ

ដង់ស៊ីតេ

ចំណុច​រលាយ

កម្លាំង tensile

កម្លាំងទិន្នផល (0.2% អុហ្វសិត)

ការពន្លូត

៣៤៧

8.0 ក្រាម / សង់ទីម៉ែត្រ 3

1457 °C (2650 ° F)

Psi - 75000 MPa - 515

Psi - 30000 MPa - 205

35%

កម្មវិធី និងការប្រើប្រាស់បំពង់ដែកអ៊ីណុក 347 Coil Tube

  • បំពង់ដែកអ៊ីណុក 347 ប្រើក្នុងម៉ាស៊ីនកិនស្ករ។
  • បំពង់ដែកអ៊ីណុក 347 ប្រើក្នុងជី។
  • Stainless Steel 347 Coil Tube ប្រើក្នុងឧស្សាហកម្ម។
  • បំពង់ដែកអ៊ីណុក 347 ដែលប្រើក្នុងរោងចក្រថាមពល។
  • បំពង់ដែកអ៊ីណុក 347 ប្រើក្នុងអាហារ និងទឹកដោះគោ។
  • បំពង់ដែកអ៊ីណុក 347 ប្រើក្នុងរោងចក្រប្រេង និងឧស្ម័ន។
  • ក្រុមហ៊ុនផលិតបំពង់ដែកអ៊ីណុក 347 ដែលប្រើក្នុងឧស្សាហកម្មសាងសង់នាវា។

 

កោសិកា T ជាក់លាក់ SARS-CoV-2 ត្រូវបានគេគិតថា ដើម្បីការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លង និងការវិវត្តនៃ COVID-19 ប៉ុន្តែមិនមានភស្តុតាងផ្ទាល់សម្រាប់រឿងនេះទេ។នៅទីនេះ យើងបានប្រៀបធៀបការវាស់ឈាមទាំងមូលនៃកោសិកា T វិជ្ជមាន SARS-CoV-2-specific interferon-γ ជាមួយនឹងលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមាន COVID-19 (PCR និង/ឬលំហូរក្រោយ) ក្នុងរយៈពេល 6 ខែបន្ទាប់ពីការប្រមូលឈាមរបស់ Lian ។ក្នុងចំណោមអ្នកចូលរួម 148 នាក់ដែលបានបរិច្ចាគសំណាកឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែន ទំហំនៃការឆ្លើយតបរបស់កោសិកា T ជាក់លាក់ SARS-CoV-2 គឺខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងចំពោះអ្នកដែលនៅតែការពារជាងអ្នកដែលឆ្លងមេរោគ (P < 0.0001) ។% ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ ខណៈពេលដែលអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់បានកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះដល់ 5.4% ។លទ្ធផលទាំងនេះត្រូវបានផ្តល់ជាទូទៅដល់អ្នកចូលរួមចំនួន 299 នាក់បន្ថែមទៀត ដែលបានធ្វើតេស្តការធ្វើតេស្តឈាម capillary ដែលអាចធ្វើមាត្រដ្ឋានបាន ដែលអាចជួយសម្រួលដល់ការទទួលបានទិន្នន័យភាពស៊ាំកោសិកា T ខ្នាតប្រជាជន (14.9% ទល់នឹង 4.4%) ។ដូច្នេះ ការវាស់វែងនៃកោសិកា T ជាក់លាក់សម្រាប់ SARS-CoV-2 អាចព្យាករណ៍ពីហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ ហើយគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃនៅពេលតាមដានស្ថានភាពភាពស៊ាំរបស់បុគ្គល និងប្រជាជន។
ការវាស់វែង និងការយល់ដឹងអំពីការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចំពោះការឆ្លងមេរោគ SARS-CoV-2 គឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងការអភិវឌ្ឍយុទ្ធសាស្ត្រនាពេលអនាគតប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ដល់សុខភាពសាធារណៈ និងសេដ្ឋកិច្ចនៃការផ្ទុះឡើងនៃ COVID-19 នាពេលអនាគត។ការកំណត់អត្តសញ្ញាណទំនាក់ទំនងនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនឹងផ្តល់ព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីភាពងាយរងគ្រោះរបស់ប្រជាជនចំពោះការឆ្លងមេរោគដោយមេរោគ អាចជាការព្រមានជាមុនអំពីការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យកម្រិតខ្ពស់ ហើយថែមទាំងអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្រងហានិភ័យនៃការឆ្លងរបស់ពួកគេផ្ទាល់ និងហានិភ័យនៃការឆ្លងដល់អ្នកដទៃផងដែរ។ការឃ្លាំមើលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបានបង្ហាញពីសារៈសំខាន់ក្នុងការវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃវ៉ាក់សាំង COVID-19 ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានសុខភាពល្អ និងមានហានិភ័យខ្ពស់1,2,3 ជាពិសេសនៅក្នុងពពួក SARS-CoV-24 mutants ហើយការរកឃើញសារធាតុ immunocompromised នឹងមានន័យថាតម្រូវការក្នុងការបង្កើនភាពស៊ាំ ទទួលថ្នាំបង្ការ និងការពារ។ ការផ្ទុះឡើងនាពេលអនាគត។
កម្រិតនៃភាពស៊ាំរបស់បុគ្គលចំពោះការឆ្លងមេរោគ SARS-CoV-2 អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន៖ ការផ្ទុកមេរោគនៅពេលប៉ះពាល់ វ៉ារ្យ៉ង់នៃមេរោគ អាយុ ស្ថានភាពនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ/ការឆ្លងមេរោគពីមុន ភាពច្របូកច្របល់ ថ្នាំ និងសំខាន់បំផុតគឺការឆ្លងមេរោគប្រឆាំង SARS-CoV .2 ការឆ្លើយតបនៃភាពស៊ាំប្រែប្រួលកើតឡើងនៅពេលប៉ះពាល់នឹងមេរោគ 5.ការវាយតម្លៃនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចំពោះការឆ្លងមេរោគ SARS-CoV-2 និង/ឬការចាក់ថ្នាំបង្ការបានផ្តោតលើការវិភាគសេរ៉ូមដែលវាស់ស្ទង់វត្តមានអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់សម្រាប់ប្រូតេអ៊ីនរចនាសម្ព័ន្ធ (ឧទាហរណ៍ spike glycoprotein) ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វត្តមាន ឬអវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណតែម្នាក់ឯងមិនកំណត់យ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំការពារនោះទេ ដោយសារតែការឆ្លើយតបត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេល 6 និងអព្យាក្រឹតភាពនៃវ៉ារ្យ៉ង់ SARS-CoV-2 ក្នុងការជាសះស្បើយ ឬចាក់វ៉ាក់សាំងពីរដង បុគ្គលដែលមានសកម្មភាពទន់ខ្សោយ ដែលអាចនាំឱ្យមានទំហំធំ។ ចំនួននៃការឆ្លងរាលដាល ៧.ជាការពិតណាស់ ការការពារប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញា COVID-19 ដែលបង្កឡើងដោយវ៉ារ្យ៉ង់ Omicron (B.1.1.529) បានថយចុះមកត្រឹមប្រហែល 10% បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង mRNA ត្រឹមតែ 4-6 ខែប៉ុណ្ណោះ ទោះបីជាការការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅតែបន្ត> 68% យ៉ាងហោចណាស់ 7 ខែក៏ដោយ។ការវាស់ស្ទង់ការឆ្លើយតបនៃកោសិកា T នៃការចងចាំដែលប្រែប្រួល ដែលផ្តល់ការការពាររយៈពេលវែងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ គឺជាសូចនាករដ៏ល្អបំផុតនៃភាពងាយនឹងឆ្លងមេរោគ SARS-CoV-2 ហើយដូច្នេះជាការបង្ហាញពីហានិភ័យនៃការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានសម្រាប់ COVID-199 ចាប់តាំងពីជាក់លាក់ T កោសិកាអាចការពារការឆ្លងមេរោគ។ដោយគ្មាន seroconversion 10,11 ។ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវាស់វែងនៃការឆ្លើយតបរបស់កោសិកា T បានទទួលការយកចិត្តទុកដាក់តិចជាងមុនដោយសារតែការលំបាកផ្នែកវិធីសាស្រ្ត និងបញ្ហាដឹកជញ្ជូនក្នុងការទទួលបាន និងដឹកជញ្ជូនសំណាកឈាមសរសៃឈាម ជាពិសេសនៅពេលធ្វើការសិក្សាសង្កេតធំ ដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃវ៉ាក់សាំង និងតាមដានភាពស៊ាំ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បុគ្គលដែលទទួលថ្នាំបង្ការបង្ហាញពីសកម្មភាពកោសិកា T ដ៏រឹងមាំប្រឆាំងនឹងវ៉ារ្យ៉ង់ SARS-CoV-2 ដែលអាចទូទាត់សងការបាត់បង់ប្រតិកម្មអង្គបដិប្រាណដើម្បីកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ COVID-1912,13។
នៅទីនេះ យើងបានស្វែងរកដើម្បីយល់ថាតើការវាស់វែងតែមួយនៃការឆ្លើយតបរបស់កោសិកា SARS-CoV-2 T អាចទស្សន៍ទាយហានិភ័យដាច់ខាតនៃការឆ្លងមេរោគ SARS-CoV-2 ក្នុងរយៈពេល 6 ខែនៃការយកគំរូឈាម ដោយមិនគិតពីកត្តាដែលមានឥទ្ធិពលលើភាពស៊ាំពីមុន។ដើម្បីធ្វើឱ្យការធ្វើតេស្តកោសិកា T មានដំណើរការខ្ពស់ និងអាចអនុវត្តបានចំពោះការសិក្សាធំជាងនេះ យើងក៏បានព្យាយាមធ្វើឱ្យការធ្វើតេស្តនេះមានលក្ខណៈតូចដើម្បីឱ្យវាអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើគំរូឈាមម្រាមដៃ capillary ។
យើងបានវាស់ស្ទង់ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកោសិកា និងកំប្លែងនៅក្នុងម្ចាស់ជំនួយដែលមានសុខភាពល្អ ដោយប្រើការរកឃើញរួមបញ្ចូលគ្នានៃកោសិកា SARS-CoV-2 T និងអង្គបដិប្រាណ IgG ដោយផ្អែកលើឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនទាំងមូល (សម្រាប់លក្ខណៈរបស់អ្នកចូលរួម សូមមើលខែមីនា ឆ្នាំ 2022 14។ នៅក្នុងម្ចាស់ជំនួយដែលបានចាក់វ៉ាក់សាំង SARS-CoV-2- ការឆ្លើយតប T-cellular ជាក់លាក់ត្រូវបានកំណត់ដោយការវាស់កម្រិតប្លាស្មា interferon-γ (IFN-γ) បន្ទាប់ពីការរំញោចឈាមទាំងមូលជាមួយនឹង SARS-CoV-2 peptide (ដូចពីមុន យោង 14,15,16,17,18) និងការឆ្លើយតប IgG ដែលពាក់ព័ន្ធ ជាមួយនឹង nucleocapsid (N) ត្រូវបានកើនឡើងចំពោះអ្នកដែលបានរាយការណ៍ពីការឆ្លងពីមុន ទោះបីជាការឆ្លើយតបទាំងពីរគឺខ្ពស់ជាងចំពោះអ្នកផ្តល់ជំនួយដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងពីមុនដែលមានមេរោគ ពោលគឺអតិបរមានៅក្នុងរាងកាយ (រូបភាព 1a, ខ) ។ ការឆ្លើយតបរបស់ IgG ប្រឆាំងនឹងការកើនឡើង glycoproteins (RBD, S1, S2) គឺខ្ពស់បំផុតនៅក្នុងអ្នកផ្តល់ថ្នាំបង្ការដែលបានឆ្លងពីមុន (រូបភាពទី 1c–e)។
ការឆ្លើយតបរបស់កោសិកា T ជាក់លាក់ SARS-CoV-2-specific IFN-γ+ ត្រូវបានវាស់ដោយការវិភាគឈាមទាំងមូលនៃសរសៃឈាមវ៉ែន និងផ្អែកលើការចាក់វ៉ាក់សាំងរបស់អ្នកចូលរួម និងស្ថានភាពការឆ្លងមេរោគ SARS-CoV-2 មុន (បញ្ជាក់ដោយ PCR និង/ឬការធ្វើតេស្តលំហូរក្រោយ)' Vac + /Inf +' n = 60 (បៃតង), 'Vac + / Inf-' n = 82 (ពណ៌ខៀវ), 'Vac-/Inf +' n = 4 (លឿង), 'Vac-/Inf-' n = 1 (មិនត្រូវបានអនុវត្ត) ។ប្រតិកម្មចង IgG ជាក់លាក់ SARS-CoV-2 កំណត់គោលដៅ nucleocapsid (“N”) (b; ****P < 0.0001, **P = 0.0016), spiked receptor-binding domain (“RBD”) (c; ** P = 0.0022, *P < 0.015), spike subunit 1 (“S1”) (d; ***P = 0.0005, *(Vac + /Inf+ vs. Vac + /Inf-) P = 0.022, *(Vac- /Inf+ ទល់នឹង Vac+/Inf-) P = 0.012) និង peak subunit 2 (“S2”) (e) ត្រូវបានវាស់ដោយការធ្វើតេស្តឈាមទាំងមូលនៃសរសៃឈាមវ៉ែន និងផ្អែកលើការចាក់វ៉ាក់សាំងរបស់អ្នកចូលរួម និង SARS-CoV-2 មុន (បញ្ជាក់ដោយ PCR និង/ ឬការធ្វើតេស្តលំហូរនៅពេលក្រោយ) ស្ថានភាពឆ្លង។'Vac + /Inf +' n = 60 (បៃតង), 'Vac + / Inf-' n = 71-82 (ពណ៌ខៀវ), 'Vac-/Inf +' n = 4 (ពណ៌លឿង) ។ការប្រៀបធៀបត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើការធ្វើតេស្ត Kruskal-Wallis ដែលបានកែតម្រូវសម្រាប់ការប្រៀបធៀបជាច្រើនដោយប្រើការធ្វើតេស្ត Dunn ។ទិន្នន័យត្រូវបានបង្ហាញជាគំនូសតាង (បន្ទាត់កណ្តាលនៅមធ្យម ដែនកំណត់ខាងលើនៅភាគរយទី 75 ដែនកំណត់ទាបនៅ 25 ភាគរយ) ជាមួយវីស្គីនៅតម្លៃអប្បបរមា និងអតិបរមា។ចំណុចនីមួយៗតំណាងឱ្យម្ចាស់ជំនួយ។ទិន្នន័យឆៅត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់ឯកសារទិន្នន័យឆៅ។
បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តឈាម អ្នកចូលរួមត្រូវបានស្នើសុំឱ្យរាយការណ៍ដោយខ្លួនឯងនូវលទ្ធផលតេស្ត PCR វិជ្ជមាន និង/ឬលទ្ធផលតេស្តលំហូរក្រោយសម្រាប់ COVID-19 ។ប្រសិនបើអ្នកចូលរួមបានធ្វើតេស្តវិជ្ជមាននៅចន្លោះថ្ងៃទី 1 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2021 ដល់ថ្ងៃទី 29 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2021 ពួកគេត្រូវបានគេសន្មត់ថាបានឆ្លងមេរោគឆ្លងប្រភេទ Delta (B.1.617.2) និង Omicron (B.1.1.529) ទៅកាន់សុខភាពសាធារណៈ Wales បន្ទាប់ពីថ្ងៃទី 29 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2021 នៅពេលដែល ជម្រើសនៃការព្រួយបារម្ភនេះក្លាយជាលេចធ្លោ។ក្នុងចំណោមអ្នកផ្តល់ជំនួយដែលអាចវាយតម្លៃបានចំនួន 148 យើងបានសង្កេតឃើញអត្រាឆ្លងនៃ 26.3% (39/148) ក្នុងរយៈពេល 6 ខែបន្ទាប់ពីការបរិច្ចាគឈាម ដែល 38 នាក់បានទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំង COVID-19 លើកទី 2 ឬ 3 (របកគំហើញនៃការឆ្លងបានកើតឡើងបន្ទាប់ពី Pfizer/BioNTech ( BNT162b2) វ៉ាក់សាំង mRNA ឬវ៉ាក់សាំង AstraZeneca (ChAdOx1 nCoV-19));អ្នកបរិច្ចាគដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងក៏ឆ្លងដែរ។ទំហំនៃការឆ្លើយតប IFN-γ-positive T cell ជាក់លាក់ SARS-CoV-2 គឺទាបជាងយ៉ាងខ្លាំងចំពោះអ្នកដែលបានរាយការណ៍ពីការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យវិជ្ជមានសម្រាប់ COVID-19 ជាងអ្នកផ្តល់ជំនួយដែលមិនឆ្លង (P < 0.0001; រូបភាពទី 2a) ភាគច្រើនដោយសារតែ ការណែនាំដ៏ប្រសើរបំផុតនៃការឆ្លើយតបរបស់កោសិកា T ដោយការទទួលថ្នាំបង្ការនៅក្នុងអ្នកចូលរួមមួយចំនួន (P = 0.050; រូបភពបន្ថែម 1) ។មិនមានការជាប់ទាក់ទងគ្នារវាងទំហំនៃការឆ្លើយតបរបស់កោសិកា IFN-γ+ T និងពេលវេលានៃលទ្ធផលតេស្ត COVID-19 វិជ្ជមានទេ (រូបភាពបន្ថែម 2)។ផ្ទុយទៅវិញ ទាំង RBD-, S1-, S2-binding IgG responses (រូបភាព 2b–d) ឬ RBD-, S1-neutralizing antibody responses គឺជាក់លាក់សម្រាប់ប្រភេទ wild-type ឬ delta SARS-CoV-2 (B.1.617)។) (រូបភាពបន្ថែមទី 3) អាចបែងចែករវាងមនុស្សដែលមានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឆ្លើយតប IgG ដែលភ្ជាប់ N-linked ទាបប្រឆាំងនឹង SARS-CoV-2 ទាក់ទងទៅនឹងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ COVID-19 (P = 0.0084; រូបភាពទី 2e);អ្នកដែលធ្វើតេស្តវិជ្ជមានគឺទំនងជាតិចជាង 85% (P = 0.00035; ឬ 0.15, 95) ។% CI: 0.047–0.39 (រូបភាពបន្ថែម 4)។
សំណាកឈាម Venous ពីម្ចាស់ជំនួយដែលមានសុខភាពល្អ (n=148) បានវាយតម្លៃការឆ្លើយតបរបស់ SARS-CoV-2-specific IFN-γ+ T-cell (a; ****P < 0.0001) និងការចងនៃ Spike receptor ទៅនឹង SARS-CoV ជាក់លាក់។ - 2 រំញោច។domain (“RBD”) (b), spike 1 subunit (“S1″) (c), spike 2 subunit (“S2″) (d) និង nucleocapsid (“N”) (e; ** P = 0.0084) .អ្នកចូលរួមដែលបានធ្វើតេស្តវិជ្ជមានសម្រាប់ COVID-19 (PCR និង/ឬលំហូរក្រោយ) ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ;ការឆ្លងទាំងអស់បានកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 6 ខែបន្ទាប់ពីការយកគំរូឈាម។ការប្រៀបធៀបត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើការធ្វើតេស្ត Mann-Whitney ដែលមានកន្ទុយពីរ។ទិន្នន័យត្រូវបានបង្ហាញជាគំនូសតាង (បន្ទាត់កណ្តាលនៅមធ្យម ដែនកំណត់ខាងលើនៅភាគរយទី 75 ដែនកំណត់ទាបនៅ 25 ភាគរយ) ជាមួយវីស្គីនៅតម្លៃអប្បបរមា និងអតិបរមា។ចំណុចនីមួយៗតំណាងឱ្យម្ចាស់ជំនួយ។ns មិនសំខាន់ទេ។ផែនទីកំដៅ f បង្ហាញពីទំនាក់ទំនងចំណាត់ថ្នាក់របស់ Spearman រវាងអថេរសម្រាប់សំណុំទិន្នន័យដែលបានបញ្ជាក់។ការប្រៀបធៀបដែលមិនសំខាន់តាមស្ថិតិត្រូវបានដកចេញពីម៉ាទ្រីស ហើយសម្គាល់ដោយក្រឡាទទេ។ទិន្នន័យឆៅត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់ឯកសារទិន្នន័យឆៅ។
ការកាត់ចេញជាវិជ្ជមាននៃការវិនិច្ឆ័យដែលបានកំណត់ជាមុននៃ 14 ត្រូវបានចាត់ទុកថាបំពានពេកក្នុងការវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការឆ្លងឡើងវិញ ដូច្នេះជួរ interquartile ត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីបង្កើតប៉ារ៉ាម៉ែត្រហានិភ័យដាច់ខាត។គំរូស្ថិតិដែលរួមបញ្ចូលតែអថេរដែលមានឥទ្ធិពលយ៉ាងសំខាន់លើលទ្ធផលបានបង្ហាញថាទំហំនៃការឆ្លើយតបរបស់ SARS-CoV-2-specific IFN-γ+ T cell គឺជា biomarker នៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដ៏សំខាន់បំផុតសម្រាប់កំណត់ឱកាសនៃការក្លាយជាបុគ្គលម្នាក់។ បានធ្វើតេស្តរក COVID។-19 វិជ្ជមាន (រូបភាពទី 2f និងរូបភាពបន្ថែមទី 4) ។អ្នកជំងឺដែលមានការឆ្លើយតបនៃកោសិកា SARS-CoV-2 ជាក់លាក់ IFN-γ+ T នៅក្នុងទីបី (194-489 pg/ml IFN-γ) និងទីបួន (>489 pg/ml IFN-γ) quartiles 65% (P = 0.055; ឬ 0.35, 95% CI: 0.11–1.00) និង 90% (P = 0.0050; OR 0.098, 95% CI: 0.014–0.42) មានអ្នកចូលរួមច្រើន។ឱកាសគឺតិចតួច (រូបភាពបន្ថែម 4) ។សរុបមក អ្នកចូលរួមដែលមានការឆ្លើយតបនៃកោសិកា T ជាក់លាក់របស់ SARS-CoV-2 ពីឈាមសរសៃឈាម ≤79 pg/mL IFN-γ មានហានិភ័យ 43.2% នៃការឆ្លងមេរោគរបកគំហើញនៅ 6 ខែ បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការឆ្លើយតប >489 pg/mL ។ml នៃ IFN-γ មានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ 5.4% (តារាង 2) ។
ការធ្វើតេស្តឈាម Venous ទាំងមូលត្រូវបានកំណត់ក្នុងវិសាលភាពដោយសារតែតម្រូវការសម្រាប់ការប្រមូលសំណាកដោយ phlebotomist ។ដើម្បីបង្កើនភាពអាចរកបាននៃការធ្វើតេស្ត T cell និង IgG សម្រាប់ SARS-CoV-2 វិធីសាស្ត្រគំរូឈាម capillary ជំនួសត្រូវបានបង្កើតឡើង ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចូលរួមទទួលបានសំណាកឈាមម្រាមដៃនៅផ្ទះ។តាមចំណេះដឹងរបស់យើង មិនទាន់មានរបាយការណ៍ពីមុនស្តីពីការវាស់ស្ទង់មុខងារ T cell ជាក់លាក់នៃអង់ទីហ្សែននៅក្នុងគំរូឈាម capillary ទេ។ការជាប់ទាក់ទងគ្នាខ្លាំងត្រូវបានបង្ហាញពីមុនរវាងចំនួន lymphocyte ដែលទទួលបានដោយប្រើសំណាកឈាម capillary និងសរសៃឈាមវ៉ែនដែលអាចប្រៀបធៀបបាន។លើសពីនេះទៀត វាត្រូវបានគេរាយការណ៍ថា ការធ្វើតេស្តផ្អែកលើឈាមទាំងមូលដែលវាស់ការឆ្លើយតបនៃកោសិកា T ជាក់លាក់ SARS-CoV-2 ប្រើតែ 320 μL នៃឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន 20 បំបាត់ការព្រួយបារម្ភអំពីភាពញឹកញាប់នៃកោសិកា T progenitor នៅក្នុងគំរូឈាម capillary ។
យើងបានប្រើការវាយតម្លៃសហការគ្នាតាមស្តង់ដារកម្រិតខ្ពស់នៃកោសិកា SARS-CoV-2 T និងអង្គបដិបក្ខ IgG ដោយផ្អែកលើឈាមទាំងមូល capillary ដើម្បីវាស់ស្ទង់ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកោសិកា និងកំប្លែងចំពោះអ្នកចូលរួមដែលមានជំងឺផ្សេងៗ និងស្ថានភាពនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ/ការឆ្លងមេរោគពីមុន (តារាងទី 1)។ត្រូវបានជ្រើសរើសពីទូទាំងចក្រភពអង់គ្លេសនៅចន្លោះថ្ងៃទី 24 ខែមករា ដល់ថ្ងៃទី 14 ខែមីនា ឆ្នាំ 202214។ គំរូម្រាមដៃភាគច្រើន (90.9%) ត្រូវបានទទួលយ៉ាងត្រឹមត្រូវ និងបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការប្រមូល។ក្នុងករណីខ្លះ សំណាកត្រូវបានទទួលក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាប់ឈាម ប៉ុន្តែគ្មានសំណាកណាមួយក្នុងចំណោមសំណាកទាំងនេះឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យគុណភាព និងមិនប៉ះពាល់ដល់ការវាស់វែងនៃកោសិកា T ឬអង្គបដិប្រាណទាំងមូល (រូបភាពបន្ថែម 5) ។ទោះបីជាមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងទំហំនៃការឆ្លើយតបរបស់កោសិកា SARS-CoV-2-specific IFN-γ+ T ដែលត្រូវបានវាស់នៅក្នុងសំណាកឈាម capillary និង venous រៀងៗខ្លួននៅក្នុងបុគ្គលមួយចំនួនក៏ដោយ វាមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាខ្លាំងទេ (P = 0.88; រូបបន្ថែម 6 ។ ))
ការឆ្លើយតបរបស់កោសិកាជាក់លាក់ SARS-CoV-2-specific IFN-γ+ T ត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងចំពោះបុគ្គលដែលបានចាក់ថ្នាំបង្ការដែលបានរាយការណ៍ពីការឆ្លងពីមុន (P = 0.0001) ប៉ុន្តែមិនខ្ពស់ខ្លាំងជាងចំពោះបុគ្គលម្ចាស់ជំនួយដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងពីមុន (P = 0.19, រូប។ ៣ ក))ការឆ្លើយតបរបស់ IgG ប្រឆាំងនឹងការកើនឡើង glycoprotein (RBD, S1, S2) គឺខ្ពស់ជាងអ្នកផ្តល់ថ្នាំបង្ការច្រើនជាងអ្នកផ្តល់ជំនួយដែលមិនបានទទួលថ្នាំបង្ការ ដោយមិនគិតពីស្ថានភាពឆ្លងពីមុន (រូបភាព 3b-d)។គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ ការឆ្លើយតបជាមធ្យម N-bound IgG គឺខ្ពស់បំផុតនៅក្នុងអ្នកចូលរួមដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំងពីមុន បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកចូលរួមដែលទទួលថ្នាំបង្ការ ទោះបីជាវាមិនឈានដល់សារៈសំខាន់ (រូបភាពទី 3e)។ក្នុងចំណោមម្ចាស់ជំនួយដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង និងគ្មានមេរោគដែលបានប្រកាសដោយខ្លួនឯង អ្នកចូលរួម 15 នាក់ក្នុងចំណោម 37 នាក់ (40.5%) មានភាពវិជ្ជមានចំពោះ N-linked IgG លើសពីកម្រិតដែលបានបង្កើតឡើងពីមុននៃ 2.0 BAU/mL14;អ្នកចូលរួមទាំង 15 នាក់នេះ 12 នាក់នៃអ្នកជំងឺទាំងនេះបានធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះការឆ្លើយតបរបស់ IFN-γ+ T លើសពីកម្រិតដែលបានបង្កើតឡើងពីមុននៃ 22.7 pg/mL IFN-γ14 ។ដូច្នេះវាទំនងជាថាអ្នកចូលរួមទាំងនេះពីមុនបានឆ្លងមេរោគ SARS-CoV-2 ហើយមិនត្រូវបានធ្វើតេស្តរក COVID-19 ដោយសារតែជម្រើសផ្ទាល់ខ្លួន កង្វះ PCR និង/ឬឧបករណ៍លំហូរនៅពេលក្រោយ ឬមិនមានរោគសញ្ញា។ទោះបីជាមានការជាប់ទាក់ទងគ្នាយ៉ាងសំខាន់រវាងការឆ្លើយតបរបស់កោសិកា T ទៅនឹងកម្រិត IFN-γ+ និង N-linked IgG នៅក្នុងអ្នកផ្តល់ជំនួយដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង (P = 0.0044; រូបភាពបន្ថែម ការឆ្លើយតប N-linked IgG ថយចុះលឿនជាងការឆ្លើយតប N-linked IgG ចំណែកឯ IFN-γ + ការឆ្លើយតបរបស់កោសិកា T ត្រូវបានរក្សាដោយមិនគិតពីស្ថានភាពនៃការទទួលថ្នាំបង្ការ ទោះបីជាចំនួនម្ចាស់ជំនួយនៅ 50 សប្តាហ៍ក្រោយការប្រកួតប្រជែងមានកម្រិតទាប (រូបភាពបន្ថែម 8)។ ប្រភេទនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងជាទូទៅមានភាពខុសប្លែកគ្នាតិចតួចនៅក្នុងការឆ្លើយតបរបស់ IgG ដែលបានសង្កេតជាក់លាក់សម្រាប់ SARS-CoV-2, T កោសិកា និង RBD-ជាប់ទាក់ទង ទោះបីជាអ្នកចូលរួមដែលបានទទួលថ្នាំ BNT162b2 ចំនួនពីរតាមពីក្រោយដោយការចាក់ថ្នាំឡើងវិញ mRNA1273 បានបង្ហាញថាកម្រិតខ្ពស់នៃកោសិកា IFN-γ + T មានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះ SARS-CoV-2 ជាងអ្នកដែលទទួលបានពីរដូសនៃ ChAdOx1 និង BNT162b2 (បន្ថែម។ រូបទី 9) បន្ថែមពីលើនេះ ភាពច្របូកច្របល់ដែលបានរាយការណ៍មានភាពខុសគ្នាតិចតួចនៅក្នុងការឆ្លើយតបនៃកោសិកា T ដែលបានសង្កេតបើប្រៀបធៀបទៅនឹងម្ចាស់ជំនួយដែលមានសុខភាពល្អ (រូបភាពបន្ថែម 10) ។
ការឆ្លើយតបរបស់កោសិកា SARS-CoV-2-specific IFN-γ+ T ត្រូវបានវាស់ដោយការធ្វើតេស្តឈាមសរសៃឈាមទាំងមូល និងត្រូវបានផ្អែកលើការចាក់វ៉ាក់សាំងរបស់អ្នកចូលរួម និងស្ថានភាពជំងឺឆ្លង SARS-CoV-2 មុន (បញ្ជាក់ដោយ PCR និង/ឬការធ្វើតេស្តលំហូរក្រោយ)។'Vac + / Inf +' n = 42 (បៃតង), 'Vac + / Inf-' n = 158 (ពណ៌ខៀវ), 'Vac-/Inf +' n = 33 (ពណ៌លឿង), 'Vac- /Inf-' n = 37 (ពណ៌ប្រផេះ) ។****P < 0.0001, ***P = 0.0001, *(Vac+/Inf- ទល់នឹង Vac-/Inf-) P = 0.045, *(Vac-/Inf+ ទល់នឹង Vac- /Inf-) P = 0.014 .ប្រតិកម្មនៃការភ្ជាប់ IgG ជាក់លាក់របស់ SARS-CoV-2 ទៅនឹងដែនភ្ជាប់អ្នកទទួល spike (“RBD”) (b; ****P < 0.0001, ns: មិនសំខាន់), spike subunit 1 (“S1”) (c; * * **P < 0.0001, ns: មិនសំខាន់), spike subunit 2 (“S2″) (d; ****P < 0.0001, ***P = 0.0005, *P = 0.016) និង nucleocapsid (“N”) (e; ****P < 0.0001, ns មិនសំខាន់) ត្រូវបានវាស់ដោយប្រើការវិភាគឈាមទាំងមូលនៃសរសៃឈាមវ៉ែន និងផ្អែកលើការចាក់វ៉ាក់សាំងរបស់អ្នកចូលរួម និង SARS-CoV-2 មុន (បញ្ជាក់ដោយ PCR និង/ឬការវិភាគលំហូរក្រោយ) ការឆ្លងមេរោគត្រូវបានបែងចែកដោយ ស្ថានភាព។'Vac + /Inf +' n = 46 (បៃតង), 'Vac + / Inf-' n = 182 (ពណ៌ខៀវ), 'Vac-/Inf +' n = 34 (ពណ៌លឿង), 'Vac-/Inf-' n = 37 (ពណ៌ប្រផេះ) ។ការប្រៀបធៀបត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើការធ្វើតេស្ត Kruskal-Wallis ដែលបានកែតម្រូវសម្រាប់ការប្រៀបធៀបជាច្រើនដោយប្រើការធ្វើតេស្ត Dunn ។ទិន្នន័យត្រូវបានបង្ហាញជាគំនូសតាង (បន្ទាត់កណ្តាលនៅមធ្យម ដែនកំណត់ខាងលើនៅភាគរយទី 75 ដែនកំណត់ទាបនៅ 25 ភាគរយ) ជាមួយវីស្គីនៅតម្លៃអប្បបរមា និងអតិបរមា។ចំណុចនីមួយៗតំណាងឱ្យម្ចាស់ជំនួយ។ទិន្នន័យឆៅត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់ឯកសារទិន្នន័យឆៅ។
ដូចពីមុន អ្នកចូលរួមត្រូវបានស្នើសុំឱ្យរាយការណ៍ពីលទ្ធផល PCR វិជ្ជមាន និង/ឬលទ្ធផលលំហូរឈាមនៅពេលក្រោយសម្រាប់ COVID-19។យោងតាមទីភ្នាក់ងារសុខភាពចក្រភពអង់គ្លេស អ្នកចូលរួមត្រូវបានគេសន្មត់ថាបានឆ្លងមេរោគ Omicron coronavirus (B.1.1.529) នៅពេលធ្វើតេស្តវ៉ារ្យ៉ង់វីរុសវិជ្ជមាន ព្រោះវាជាវ៉ារ្យ៉ង់លេចធ្លោនៅក្នុងចក្រភពអង់គ្លេសអំឡុងពេលសិក្សា។ក្នុងចំណោមអ្នកផ្តល់ជំនួយដែលអាចវាយតម្លៃបានចំនួន 299 យើងបានសង្កេតឃើញអត្រាឆ្លងនៃ 8.0% (24/299) ក្នុងរយៈពេលបីខែនៃការបរិច្ចាគ capillary ដែលក្នុងនោះ 7 មិនត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំង។សមាមាត្រនៃភាពស្លកសាំងក្នុងចំណោមអ្នកចូលរួមទាំងអស់គឺទាបជាងអ្នកដែលបានធ្វើតេស្តវិជ្ជមានសម្រាប់ COVID-19 (10.7%) ជាងអ្នកដែលបានធ្វើតេស្តអវិជ្ជមានសម្រាប់ COVID-19 (24.4%, តារាង 1) ដែលអាចបណ្តាលមកពីអ្នកចូលរួមជាក់លាក់។ ជំងឺកាន់តែមានការប្រុងប្រយ័ត្ន និងការពារប្រឆាំងនឹងផលវិបាកដែលអាចកើតមានដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺមហារីក។ដូចដែលបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងក្រុមឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន កោសិកា T វិជ្ជមាន SARS-CoV-2-specific interferon-γ (IFN-γ) ត្រូវបានវាស់នៅក្នុងសំណាកឈាម capillary ពីបុគ្គលដែលរាយការណ៍ពីការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យវិជ្ជមានសម្រាប់ COVID-19 ។ទំហំនៃការឆ្លើយតបគឺទាបជាងអ្នកផ្តល់ជំនួយដែលមិនឆ្លងខ្លាំង (P = 0.034; រូបភាពទី 4a) ដោយសារតែការថយចុះតិចតួចនៃការឆ្លើយតបនៃកោសិកា T ដោយការទទួលថ្នាំបង្ការ និង/ឬការឆ្លងមេរោគមុន (រូបភាពបន្ថែម 11) ។ដូចគ្នាដែរ ទាំងការឆ្លើយតប IgG ដែលភ្ជាប់ RBD-, S1-, S2 (រូបភាព 4b–d) ឬ RBD-, S1-neutralizing antibody ឆ្លើយតបគឺជាក់លាក់សម្រាប់ប្រភេទសត្វព្រៃ ឬតំបន់ដីសណ្ត SARS-CoV-2 (B. 1.617)។(រូបភាពបន្ថែម 12) ។បុគ្គលដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ។ផ្ទុយទៅនឹងក្រុមសរសៃឈាមវ៉ែន ការឆ្លើយតបរបស់ IgG ដែលទាក់ទងនឹង N ក៏មិនបែងចែកហានិភ័យនៃ COVID-19 ដែរ (រូបភាពទី 4e) ដែលបង្ហាញថា វ៉ារ្យ៉ង់ Omicron (B.1.1.529) បង្កើនការគេចវេសនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចំពោះបុគ្គលដែលបានឆ្លងពីមុន ដូចដែលបានពណ៌នាថ្មីៗនេះ 21។ ផ្ទុយទៅវិញ ភាពខ្លាំងនៃការឆ្លើយតបរបស់កោសិកាជាក់លាក់ SARS-CoV-2-specific IFN-γ T គឺជាអថេរដ៏សំខាន់បំផុតក្នុងការកំណត់ហាងឆេងបុគ្គលនៃការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានសម្រាប់ COVID-19 (រូបភាពទី 4f)។សរុបមក អ្នកចូលរួមដែលមានការឆ្លើយតបនៃកោសិកា T-cell capillary ជាក់លាក់ SARS-CoV-2 ≤23.7 pg/mL IFN-γ មានហានិភ័យ 14.9% នៃការឆ្លងមេរោគក្នុងរយៈពេល 3 ខែបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការឆ្លើយតប >141.6 pg/mL ។មីលីលីត្រ IFN ។-γ មានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ 4.4% (តារាង 2) ។
IFN-γ+ ការឆ្លើយតបកោសិកា T ជាក់លាក់សម្រាប់ SARS-CoV-2 (a; *P = 0.034) និង SARS-CoV-2 ជាក់លាក់ IgG-targeted receptor-binding domain (“RBD”) (b), spike subunit 1 (' S1′) (c), spike subunit 2 ('S2′) (d) និង nucleocapsid binding reaction ('N') (e) ។អ្នកចូលរួមត្រូវបានកំណត់ថាវិជ្ជមានសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត COVID-19 (PCR និង/ឬការធ្វើតេស្តលំហូរឈាមនៅពេលក្រោយ) ការឆ្លងទាំងអស់បានកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 3 ខែបន្ទាប់ពីការយកគំរូឈាម។ការប្រៀបធៀបត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើការធ្វើតេស្ត Mann-Whitney ដែលមានកន្ទុយពីរ។ទិន្នន័យត្រូវបានបង្ហាញជាគំនូសតាង (បន្ទាត់កណ្តាលនៅមធ្យម ដែនកំណត់ខាងលើនៅភាគរយទី 75 ដែនកំណត់ទាបនៅ 25 ភាគរយ) ជាមួយវីស្គីនៅតម្លៃអប្បបរមា និងអតិបរមា។ចំណុចនីមួយៗតំណាងឱ្យម្ចាស់ជំនួយ។ns មិនសំខាន់ទេ។ផែនទីកំដៅ f បង្ហាញពីទំនាក់ទំនងចំណាត់ថ្នាក់របស់ Spearman រវាងអថេរសម្រាប់សំណុំទិន្នន័យដែលបានបញ្ជាក់។ការប្រៀបធៀបដែលមិនសំខាន់តាមស្ថិតិត្រូវបានដកចេញពីម៉ាទ្រីស ហើយសម្គាល់ដោយក្រឡាទទេ។ទិន្នន័យឆៅត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់ឯកសារទិន្នន័យឆៅ។
នៅពេលដែលយើងឈានទៅដំណាក់កាលបន្ទាប់នៃការរាតត្បាតនៃជំងឺកូវីដ-១៩ ការផ្តោតអារម្មណ៍នឹងផ្លាស់ប្តូរពីការការពារទៅជាការគ្រប់គ្រងហានិភ័យបុគ្គល និងការកំណត់អត្តសញ្ញាណសមាជិកដែលងាយរងគ្រោះនៃសង្គម។ការបង្កើតភាពស៊ាំដែលទាក់ទងគ្នាទៅនឹង COVID-19 គឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីកំណត់ និងព្យាបាលក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ទាំងនេះប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ឥឡូវនេះមានភស្តុតាងកាន់តែច្រើនឡើងដែលថា ភាពស៊ាំនៃកោសិកា T ការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ SARS-CoV-2 និងកំណត់កម្រិតភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ COVID-1910។ទិន្នន័យដែលបង្ហាញនៅទីនេះបង្ហាញថា កម្លាំងរួមបញ្ចូលគ្នានៃការឆ្លើយតបរបស់កោសិកាជាក់លាក់ SARS-CoV-2-specific IFN-γ+ T ប្រឆាំងនឹងប្រូតេអ៊ីនរចនាសម្ព័ន្ធ spike, membrane និង nucleocapsid ផ្តល់ការការពារប្រឆាំងនឹង COVID-19 ច្រើនជាងការចងអង់ទីករ។ 19 ជំរុញ ឬបន្សាបការឆ្លើយតប .ហើយគួរតែត្រូវបានយកមកពិចារណានៅពេលវាយតម្លៃអភ័យឯកសិទ្ធិបុគ្គល និង/ឬសត្វ។មេរោគ RNA ដូចជា SARS-CoV-2 ឬ មេរោគគ្រុនផ្តាសាយ A (IAV) ជៀសវាងការធ្វើឱ្យអព្យាក្រឹតភាពខាងសរីរវិទ្យា ដោយការវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សនៃកោសិកា B-cell epitopes លើផ្ទៃ antigens ដែលទទួលស្គាល់ដោយអង្គបដិប្រាណ។ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំការពារដែលផ្តល់ដោយកោសិកា T អាចឆ្លុះបញ្ចាំងពីការកំណត់គោលដៅនៃអេពីតូបពីតំបន់ដែលត្រូវបានអភិរក្សបន្ថែមទៀតនៃប្រូតេអ៊ីនមេរោគដែលមិនអាចគេចផុតពីការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ការការពារដែលសម្របសម្រួលដោយកោសិកា T ប្រឆាំងនឹងវ៉ារ្យ៉ង់ SARS-CoV-2 ប្រលោមលោកគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការការពារ heterosubtypic ដែលសម្របសម្រួលដោយការកំណត់កោសិកា T នៃប្រូតេអ៊ីនខាងក្នុងដែលបានអភិរក្សដែលឃើញនៅក្នុងប្រភេទរង IAV22,23 ។
ទោះបីជាមានសក្ដានុពលដ៏ធំសម្បើមសម្រាប់ការវាស់ស្ទង់ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកោសិកាចំពោះ COVID-19 ក៏ដោយ ការយកចិត្តទុកដាក់តិចតួចត្រូវបានបង់ទៅឱ្យការអភិវឌ្ឍន៍នៃការធ្វើតេស្ត T-cell ដែលមានភាពត្រឹមត្រូវ ឆ្លងកាត់ខ្ពស់ និងស្តង់ដារ។ភាពស្មុគស្មាញ និងការចំណាយបែបប្រពៃណីដែលទាក់ទងនឹងការវាស់ស្ទង់ការឆ្លើយតបកោសិកា T រារាំងការកំណត់ត្រឹមត្រូវនៃភាពស៊ាំកោសិកា T នៅពេលពិនិត្យរកមើលភាពស៊ាំនៃចំនួនប្រជាជនច្រើន។ខណៈពេលដែលការវិភាគលើការភ្ញោច peptide ឈាមទាំងមូលជាពាណិជ្ជកម្មជាច្រើនបានចេញនាពេលថ្មីៗនេះ អ្នកគ្រប់គ្នាត្រូវការអ្នកជំនាញខាង phlebotomist ដើម្បីទទួលបានឈាម ការកំណត់ភាពអាចរកបាន និងទំហំ។ប្រព័ន្ធឈាម Capillary ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីកំណត់អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃអង្គបដិប្រាណ SARS-CoV-2 នៅក្នុងប្រជាជនមួយ។យើងបានកែសម្រួលការធ្វើតេស្តឈាម capillary ដើម្បីអនុវត្តការធ្វើតេស្តរំញោច peptide ឈាមទាំងមូលដើម្បីវាយតម្លៃប្រតិកម្មកោសិកា T ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនរចនាសម្ព័ន្ធ SARS-CoV-2 និងការឆ្លើយតបអង់ទីករជាក់លាក់ SARS-CoV-2 ។តាមពិត ការវាស់វែងរួមបញ្ចូលគ្នានៃអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ SARS-CoV-2 និងកោសិកា T នៅក្នុងគំរូឈាម capillary ដូចគ្នាគឺមានភាពទាក់ទាញខ្លាំង៖ (i) កាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមច្រើនដងក្នុងមួយអ្នកចូលរួម (ii) ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវបទពិសោធន៍ និងការយល់ដឹងរបស់អ្នកចូលរួម ;(iii) ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវភស្តុភារ និងកាត់បន្ថយការចម្លងគ្នា (iv) កាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់បរិស្ថាន ដោយសារតម្រូវការប្រើប្រាស់ក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍តិច និងការចែកចាយគំរូត្រូវបានទាមទារ។ទោះបីជាប្រតិកម្ម IFN-γ មានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នារវាងសំណាកឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន និងសរសៃឈាមដែលផ្គូផ្គងក៏ដោយ វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញថាមានកម្រិតទាបជាងនៅក្នុងក្រុមឈាម capillary នៃអ្នកចូលរួម (រូបភាព 4a) បើប្រៀបធៀបទៅនឹងក្រុមឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន (រូបភាព 2a) ។តម្លៃ IFN-γ មានការពន្យល់ជាច្រើនសម្រាប់ការរកឃើញនេះ ពោលគឺ អ្នកចូលរួមមួយចំនួនធំដែលមានជំងឺដែលទាមទារការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំត្រូវបានជ្រើសរើសទៅក្នុងក្រុមគំរូឈាម capillary (តារាងទី 1) និងលទ្ធភាពជោគជ័យ និង/ឬមុខងារនៃកោសិកា T ដែលទទួលបានពីសរសៃឈាម។ សំណាកអាចមានកម្រិតទាប ជាពិសេសដោយគិតគូរពីលក្ខខណ្ឌនៃការរក្សាទុកគំរូរយៈពេលវែង មុនពេលរំញោច peptide ។
វ៉ាក់សាំង COVID-19 ដែលអាចប្រើបានយ៉ាងទូលំទូលាយនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ផ្តល់នូវការការពារដ៏ល្អបំផុតប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់អ្នកទទួលភាគច្រើនក្នុងរយៈពេល 6 ខែបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង8។ជាការលើកទឹកចិត្ត ទោះបីជាមានអព្យាក្រឹតភាពសេរ៉ាមិចដែលបង្កឡើងដោយវ៉ាក់សាំងមិនល្អនៃវ៉ារ្យ៉ង់ SARS-CoV-26,7 ក៏ដោយ ការឆ្លើយតបរបស់កោសិកា T ដែលធ្វើឡើងដោយការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងប្រភេទសត្វព្រៃ SARS-CoV-2 នៅតែមានប្រតិកម្មខ្លាំង ខណៈដែល 25 នាក់ផ្សេងទៀតបានលេចចេញមក។ទិន្នន័យដែលយើងបង្ហាញនៅទីនេះបង្ហាញពីសារៈសំខាន់នៃការវាយតម្លៃទូលំទូលាយនៃភាពស៊ាំនៃវ៉ាក់សាំង ដោយគូសបញ្ជាក់ពីវ៉ាក់សាំងដែលមានភាពស៊ាំនៃកោសិកា T មិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគភ្លាមៗ និងការចម្លងមេរោគជាបន្តបន្ទាប់។យើងក៏បានសង្កេតឃើញថា បុគ្គលដែលមិនបានទទួលថ្នាំបង្ការជាច្រើនដែលត្រូវបានជ្រើសរើសទៅក្នុងក្រុម capillary មានការឆ្លើយតបយ៉ាងសំខាន់នៃ SARS-CoV-2-specific T cells (និង N-binding IgG) ដោយមិនគិតពីការចាក់វ៉ាក់សាំងពីមុន ដែលទំនងជាបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគពីមុន។ជាជាងចាក់វ៉ាក់សាំងបុគ្គលដែលសមស្រប ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគរបស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃដោយផ្អែកលើស្ថានភាពនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការបច្ចុប្បន្នរបស់ពួកគេ និងជម្រើសដែលបានជូនដំណឹង។
ដែនកំណត់នៃការសិក្សានេះរួមមានការធានាដែលអ្នកចូលរួមបានរាយការណ៍ដោយខ្លួនឯងថាការឆ្លងមេរោគជាមួយ SARS-CoV-2 បន្ទាប់ពីការប្រមូលឈាមដើម្បីកំណត់ភាពពាក់ព័ន្ធនៃភាពស៊ាំ។អ្នកចូលរួមមួយចំនួនអាចមានការឆ្លងមេរោគ asymptomatic និងមិនអាចឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត PCR និង/ឬលំហូរនៅពេលក្រោយសម្រាប់ COVID-19។សំណុំទិន្នន័យរបស់យើងក៏ខ្វះព័ត៌មានអំពីថ្នាំរបស់អ្នកចូលរួមផងដែរ នៅពេលធ្វើតេស្តឈាម។លើសពីនេះទៀត ដោយសារអ្នកចូលរួមទាំងអស់របស់យើងបានរាយការណ៍តែរោគសញ្ញាស្រាល/មធ្យម ឬគ្មានរោគសញ្ញា វាមិនអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពីសំណុំទិន្នន័យរបស់យើងដែលព្យាករណ៍ពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ និងការចូលមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ COVID-19 នោះទេ។ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វត្តមានរបស់ CD8+ T cell ឆ្លើយតបទៅនឹង epitopes ជាក់លាក់ nucleocapsid ថ្មីៗនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការការពារប្រឆាំងនឹង COVID-1926 ធ្ងន់ធ្ងរ។លើសពីនេះ ការវិភាគដែលបានប្រើនៅទីនេះ មិនបានវាស់ស្ទង់ការឆ្លើយតបរបស់កោសិកា T ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនដែលមិនមែនជារចនាសម្ព័ន្ធរបស់ SARS-CoV-2 ដែលបានសម្តែងដំបូងដែលត្រូវបានបង្ហាញថានឹងកកកុញជាអាទិភាពនៅក្នុងបុគ្គលិកថែទាំសុខភាពដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានមេរោគ។ដោយផ្អែកលើការងារនេះ ដោយសារភាពប្រេវ៉ាឡង់នៃការឆ្លងសហគមន៍នៅពេលជ្រើសរើសបុគ្គលិក និងលទ្ធភាពខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគទំនាក់ទំនងនៅក្នុងប្រជាជន ចំនួននៃកោសិកា T ជាក់លាក់ SARS-CoV-2 ដែលបានរកឃើញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តរបស់យើងក៏ហាក់ដូចជាមានសមត្ថភាពបោសសំអាតផងដែរ។ការឆ្លងមេរោគ subclinical នៅក្នុងក្រុមរបស់យើង។ជាចុងក្រោយ យើងមិនបានវាស់វែងការផលិត interleukin 2 ដោយកោសិកា T ទេ ពីព្រោះការងារពីមុនរបស់យើងបានបង្ហាញពីការកំណត់អត្តសញ្ញាណមិនល្អនៃការឆ្លើយតប T-cell ជាក់លាក់ SARS-CoV-214 ទោះបីជាការឆ្លើយតបជាក់លាក់ IL-2 អាចបង្ហាញពីប្រតិកម្មឆ្លងដែលមានពីមុនក៏ដោយ។កោសិកាដែលទាក់ទងនឹងការការពារប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ SARS-CoV-211 ។
សរុបមក ទិន្នន័យទាំងនេះបង្ហាញពីតម្រូវការជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការសិក្សារយៈពេលវែងដែលរួមបញ្ចូលការឆ្លើយតបនៃកោសិកា T ជាក់លាក់ SARS-CoV-2 ទៅក្នុងវិធានការនៃភាពស៊ាំតាមមាត្រដ្ឋានប្រជាជន។កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងទាំងនេះអាចត្រូវបានជួយដោយការអភិវឌ្ឍនៃការធ្វើតេស្តឈាម capillary ថ្មីមួយដែលវាស់ការឆ្លើយតបនៃកោសិកា T ។
គម្រោងស្រាវជ្រាវបានជ្រើសរើសអ្នកចូលរួមចាប់ពីខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2021 ដល់ខែមីនា ឆ្នាំ 2022។ ក្រុមនៃអ្នកបរិច្ចាគដែលមានសុខភាពល្អ (n = 148) ដែលបរិច្ចាគសំណាកឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន មានបុគ្គលិកសាកលវិទ្យាល័យ និងនិស្សិតដែលចូលរួមក្នុងសេវាកម្មពិនិត្យ COVID-19 របស់សាកលវិទ្យាល័យ Cardiff ឬបុគ្គលិកនៅសាលាបឋមសិក្សាក្នុង ខាឌីហ្វ។អ្នកចូលរួមទាំងអស់មានសុខភាពល្អបើមិនដូច្នេះទេ ហើយមិនបានរាយការណ៍ថាបានលេបថ្នាំការពារភាពស៊ាំណាមួយឡើយ (សូមមើលតារាងទី 1 សម្រាប់លក្ខណៈ)។ក្រុមនៃអ្នកចូលរួមដែលបានបរិច្ចាគសំណាកឈាម capillary រួមមានអ្នកបរិច្ចាគស្ម័គ្រចិត្តទាំងអស់ (អាយុ 18+) មកពីទូទាំងចក្រភពអង់គ្លេស។នៅចន្លោះថ្ងៃទី 24 ខែមករា ដល់ថ្ងៃទី 14 ខែមីនា ឆ្នាំ 2022 អ្នកចូលរួមចំនួន 342 នាក់ត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុងការសិក្សានេះ ដែលក្នុងនោះ 299 នាក់បានបញ្ជូនសំណាកឈាមទៅកាន់មន្ទីរពិសោធន៍។អ្នកចូលរួមជាច្រើននៅតែមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង និង/ឬរាយការណ៍ពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ រួមទាំងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន និងជំងឺមហារីក (សូមមើលតារាងទី 1 សម្រាប់លក្ខណៈ)។ការសិក្សានេះបានទទួលការយល់ព្រមពីគណៈកម្មាធិការសីលធម៌ស្រាវជ្រាវ Newcastle និង North Tyneside 2 (ID IRAS: 294246) និងគណៈកម្មាធិការសីលធម៌ស្រាវជ្រាវរបស់សាកលវិទ្យាល័យ Cardiff University (SREC ref: SMREC 21/01) ។អ្នកចូលរួមទាំងអស់បានផ្តល់ការយល់ព្រមជាលាយលក្ខណ៍អក្សរមុនពេលដាក់បញ្ចូល។អ្នកចូលរួមមិនបានទទួលសំណងណាមួយសម្រាប់ការចូលរួមក្នុងការសិក្សានេះទេ។
សំណាកឈាម Venous ត្រូវបានទទួលដោយការ venipuncture ចូលទៅក្នុង 6 ឬ 10 ml lithium ឬ sodium heparin vacutainers (BD) ។សំណាកឈាម Capillary ត្រូវបានគេទទួលបានដោយប្រើម្រាមដៃ lancet ហើយបន្ទាប់មកប្រមូលបាននៅក្នុង heparin microcontainers (BD) ។យ៉ាងហោចណាស់ 400 μlនៃឈាមត្រូវបានទាមទារ;គំរូណាមួយដែលតិចជាងចំនួននេះនឹងត្រូវបានបដិសេធ។ហេតុផលផ្សេងទៀតសម្រាប់ការបដិសេធគំរូរួមមានការ coagulation ដ៏ធំ និង/ឬ hemolysis និងការបរាជ័យក្នុងការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មា viscous សម្រាប់ការវិភាគ (រូបភាពបន្ថែម 5) ។សំណាកឈាម capillary សរុបចំនួន 299 អាចរកបានសម្រាប់ការវាយតម្លៃការឆ្លើយតបនៃអង្គបដិបក្ខ ដែលក្នុងនោះមានសំណាកចំនួន 270 សម្រាប់វាយតម្លៃការឆ្លើយតបរបស់កោសិកា T ផងដែរ។
ការឆ្លើយតបរបស់កោសិកា T ជាក់លាក់របស់ SARS-CoV-2 ត្រូវបានគេវាយតម្លៃដោយប្រើប្រាស់ការធ្វើតេស្តរកមេរោគ COVID-19 Immuno-T (ImmunoServ Ltd) ហើយបានអនុវត្តដូចដែលបានពិពណ៌នាពីមុន 14 ។យ៉ាងខ្លី មួយ 6ml ឬ 10ml សូដ្យូម heparin (BD) vacutainer សរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានយកចេញពីអ្នកចូលរួមម្នាក់ៗហើយដំណើរការនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងរយៈពេល 12 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការប្រមូលឈាម។ទោះបីជាសំណាកភាគច្រើនត្រូវបានដំណើរការក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងក៏ដោយ ឈាមសរសៃឈាមតូចៗ 400-600 μl heparinized microbleeding (BD) ត្រូវបានប្រមូលក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការយកសំណាកម្រាមដៃ។សំណាកឈាម Venous និង/ឬ capillary ត្រូវបានជំរុញជាមួយនឹងអាង peptide ដាច់ដោយឡែកជាក់លាក់សម្រាប់ SARS-CoV-2 (វ៉ារ្យ៉ង់ប្រភេទសត្វព្រៃ) ដូចដែលបានពិពណ៌នាពីមុន 14 ។បណ្ណាល័យ peptide នេះមាន 420 15-mer sequences ជាមួយនឹង 11 amino acids ត្រួតលើគ្នាដែលលាតសន្ធឹងលើប្រូតេអ៊ីន spike ទាំងមូល (S; ប្រូតេអ៊ីន NCBI: QHD43416 1), nucleocapsid phosphoprotein (NP; ប្រូតេអ៊ីន NCBI: QHD43423 2) និងភ្នាស gMlycoprotein ប្រូតេអ៊ីន NCBI៖ QHD43419 1) លំដាប់នៃការសរសេរកូដ (ហៅថា "S-/NP-/M-combinatorial peptide library")។peptides ទាំងអស់ត្រូវបានបន្សុតដល់> 70% រំលាយនៅក្នុងទឹកមាប់មគ ហើយប្រើនៅកំហាប់ចុងក្រោយនៃ 0.5 μg/ml ក្នុងមួយ peptide ។គំរូត្រូវបាន incubated នៅ 37 ° C សម្រាប់ 20-24 ម៉ោង។បន្ទាប់មក បំពង់ត្រូវបានផ្ចិតនៅកម្រិត 5000×g រយៈពេល 3 នាទី ហើយប្លាស្មា ~ 150 µl ត្រូវបានប្រមូលពីផ្នែកខាងលើនៃគំរូឈាមនីមួយៗ។ទុកសំណាកប្លាស្មានៅ -20°C រហូតដល់មួយខែ មុនពេលដំណើរការការវិភាគរកមេរោគ cytokine/antibody។
IFN-γ ត្រូវបានវាស់ដោយប្រើ IFN-γ ELISA MAX Deluxe Set (BioLegend លេខកាតាឡុក 430116) និងអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់អ្នកផលិត។ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីដំណោះស្រាយបញ្ឈប់ (2N H2SO4) ត្រូវបានបន្ថែម មីក្រូបន្ទះត្រូវបានអាននៅ 450 nm ដោយប្រើឧបករណ៍អានចាន BioLegend Mini ELISA ។IFN-γ ត្រូវបានគណនាដោយការបន្ថែមខ្សែកោងស្តង់ដារដោយប្រើ GraphPad Prism ។តម្លៃនៅក្រោមដែនកំណត់នៃការរកឃើញទាបនៃការវិភាគត្រូវបានកត់ត្រាជា 7.8 pg/ml តម្លៃលើសពីដែនកំណត់នៃការរកឃើញខាងលើនៃការវិភាគត្រូវបានកត់ត្រាជា 1000 pg/ml ។
អង់ទីករប្រឆាំង SARS-CoV-2 RBD/S1/S2/N IgG ត្រូវបានវាស់វែងដោយប្រើបន្ទះ Bio-Plex Pro Human IgG SARS-CoV-2 4-plex (Bio-Rad, cat. no. 12014634) និងដាក់ស្លាកយោងទៅតាម ការណែនាំរបស់អ្នកផលិត។ការណែនាំ។គំរូរាយការណ៍តម្លៃលើសពីដែនកំណត់នៃបរិមាណត្រូវបានវិភាគឡើងវិញនៅកម្រិត 1:1000 ។អាំងតង់ស៊ីតេ fluorescence ជាមធ្យមនៃអង្កាំត្រូវបានវាស់នៅលើឧបករណ៍ Bio-Plex 200 (Bio-Rad) ។ការប្រមូលផ្តុំអង្គបដិប្រាណត្រូវបានគណនាដោយការវិភាគត្រួតពិនិត្យតែមួយ VIROTROL SARS-CoV-2 (Bio-Rad) និងបានបំប្លែងទៅជា WHO/NIBSC 20/136 International Reference Standard Units (BAU/mL) ដោយប្រើកត្តាក្រិតតាមខ្នាតរបស់អ្នកផលិត។
អង់ទីករអព្យាក្រិតភាពជាក់លាក់នៃអនុunit RBD និង S1 ប្រឆាំងនឹង SARS-CoV-2 wild-type and delta (B.1.617) SARS-CoV-2 line ត្រូវបានវាស់ដោយប្រើ Bio-Plex Pro Human SARS-CoV-2 Variant Neutralization Antibody Kit (Bio -Rad លេខ 12016897) យោងតាមការណែនាំរបស់អ្នកផលិត។វាស់អាំងតង់ស៊ីតេ fluorescence ជាមធ្យមនៅលើ Bio-Plex 200 (Bio-Rad) ហើយគណនាភាគរយ inhibition (ឧ. អព្យាក្រឹតភាព) ដោយប្រើរូបមន្តខាងក្រោម៖
ការវិភាគអព្យាក្រឹតការឆ្លងសម្រាប់ SARS-CoV-2 ត្រូវបានអនុវត្តដូចដែលបានពិពណ៌នាពីមុន 28 ។ដោយសង្ខេប 600 PFU នៃប្រភេទ SARS-CoV-2 ព្រៃត្រូវបាន incubed ជាមួយ 3- ដង serial dilutions នៃប្លាស្មានៅក្នុងស្ទួនសម្រាប់រយៈពេល 1 ម៉ោងនៅ 37 ° C ។បន្ទាប់មកល្បាយនេះត្រូវបានបន្ថែមទៅកោសិកា VeroE6 រយៈពេល 48 ម៉ោង។Monolayers ត្រូវបានជួសជុលជាមួយនឹង 4% paraformaldehyde, permeabilized ជាមួយ 0.5% NP-40 និង incubed រយៈពេល 1 ម៉ោងក្នុងការទប់ស្កាត់សតិបណ្ដោះអាសន្ន (PBS មាន 0.1% tween និង 3% ទឹកដោះគោ skimmed) ។អង់ទីករបឋម (anti-nucleocapsid 1C7, Stratech) ត្រូវបានបន្ថែមទៅ buffer ទប់ស្កាត់រយៈពេល 1 ម៉ោងនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។បន្ទាប់ពីការលាងសម្អាត អង្គបដិប្រាណបន្ទាប់បន្សំ (ប្រឆាំងកណ្ដុរ IgG-HRP, Pierce) ត្រូវបានបន្ថែមទៅការទប់ស្កាត់សតិបណ្ដោះអាសន្នរយៈពេល 1 ម៉ោង។Monolayers ត្រូវបានលាងសម្អាត បង្កើតដោយប្រើ Sigmafast OPD ហើយអាននៅលើឧបករណ៍អានចាន Clariostar Omega ។អណ្តូងដែលគ្មានមេរោគ គ្មានមេរោគ ប៉ុន្តែគ្មានអង្គបដិបក្ខ និងសេរ៉ាធម្មតាដែលបង្ហាញពីសកម្មភាពកម្រិតមធ្យមត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងការពិសោធន៍នីមួយៗជាការគ្រប់គ្រង។
ការវិភាគស្ថិតិត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុង GraphPad Prism (កំណែ 9.4.1) ។ភាពធម្មតានៃសំណុំទិន្នន័យត្រូវបានសាកល្បងដោយប្រើការធ្វើតេស្ត Shapiro-Wilk ។លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលមិនមែនជាប៉ារ៉ាម៉ែត្រត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការប្រៀបធៀបទាំងអស់។ការធ្វើតេស្ត Mann-Whitney ត្រូវបានប្រើសម្រាប់គំរូដែលមិនផ្គូផ្គង។ការធ្វើតេស្តទាំងអស់មានពីរភាគីជាមួយនឹងកម្រិតសារៈសំខាន់បន្ទាប់បន្សំនៃ P ≤ 0.05 ។
ការវិភាគស្រាវជ្រាវដំបូងនៃសំណុំទិន្នន័យត្រូវបានធ្វើនៅក្នុង R (កំណែ 4.0.3) ។នេះរាប់បញ្ចូលទាំងការវិវឌ្ឍន៍នៃម៉ាទ្រីសទំនាក់ទំនងលំដាប់លំដោយរបស់ Spearman ដែលការជាប់ទាក់ទងគ្នារវាងអថេរទាំងពីរត្រូវបានតំណាងដោយទំហំ និងពណ៌នៃការ៉េ។សារៈសំខាន់ស្ថិតិរវាងសមាគមត្រូវបានគណនាដោយប្រើ rho របស់ Spearman ដែលតម្លៃ ≤0.05 ត្រូវបានចាត់ទុកថាសំខាន់។ការប្រៀបធៀបដែលមិនសំខាន់តាមស្ថិតិត្រូវបានដកចេញពីម៉ាទ្រីស ហើយសម្គាល់ដោយក្រឡាទទេ។P-values ​​ត្រូវបានកែតម្រូវសម្រាប់ការប្រៀបធៀបជាច្រើនដោយប្រើការកែតម្រូវរបស់ Holm ។គំរូតំរែតំរង់នៃភស្តុភារគោលពីរត្រូវបានប្រើដើម្បីក្លែងធ្វើឥទ្ធិពលនៃអថេរនៅក្នុងសំណុំទិន្នន័យលើការឆ្លើយតបជាវិជ្ជមានចំពោះ COVID-19។ការឆ្លើយតប IFN-γ T cell និងពិន្ទុ anti-RBD/S1/S2/N IgG titer ត្រូវបានបំប្លែងទៅជាកត្តា ដែលបុគ្គលម្នាក់ៗត្រូវបានគេចាត់ឱ្យទៅជាត្រីមាសសមស្របសម្រាប់ពិន្ទុនីមួយៗ។បន្ទាប់ពីនោះ គំរូស្រាវជ្រាវដំបូងមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រើមុខងារ glm នៅក្នុងកញ្ចប់ស្ថិតិ (V4.0.3)។សមាមាត្រហាងឆេងដែលបានមកពីគំរូដើមនេះត្រូវបានស្រង់ចេញពីមេគុណនៃគំរូដោយប្រើមុខងារ 'odds_plot' នៅក្នុងកញ្ចប់ OddsPlotty (V1.0.2) ។នៅពេលបង្កើតគំរូផ្ទៀងផ្ទាត់ឆ្លងដែន យើងបានប្រើមុខងារ "bestglm" ពីកញ្ចប់ bestglm (V0.37.3) ដើម្បីកំណត់ភាពលំអៀងរបស់អ្នកប្រើប្រាស់ និងធានាថាក្រុមរងដ៏ល្អបំផុតនៃអ្នកទស្សន៍ទាយអាចត្រូវបានជ្រើសរើស។វិធីសាស្រ្តដែលបានជ្រើសរើសគឺ "ហត់នឿយ" ហើយលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យព័ត៌មានដែលប្រើដើម្បីវាយតម្លៃភាពសមស្របនៃគំរូគឺ AIC ។លំហូរការងារដូចគ្នាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើត្រូវបានប្រើ ដើម្បីទទួលបានសមាមាត្រហាងឆេង។
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការរចនាការសិក្សា សូមមើល Nature study abstract ភ្ជាប់ទៅអត្ថបទនេះ។
សំបុត្រ និងសំណើសម្រាប់សម្ភារៈ គួរតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅវេជ្ជបណ្ឌិត Martin Scarr ឬសាស្រ្តាចារ្យ Andrew Godkin ។អត្ថបទនេះផ្តល់នូវទិន្នន័យដើម។
លេខកូដ R ដែលប្រើដើម្បីបង្កើតគំរូស្ថិតិគឺអាចរកបានជាសាធារណៈដោយគ្មានការស្នើសុំ29។ព័ត៌មាន និងអាជ្ញាប័ណ្ណបោះពុម្ពឡើងវិញអាចរកបាននៅ www.nature.com/reprints ។
Munro, APS et al ។សុវត្ថិភាព និងភាពស៊ាំនៃវ៉ាក់សាំង COVID-19 ចំនួនប្រាំពីរជាដូសទីបី (រំឭក) បន្ទាប់ពីការចាក់ចំនួនពីរនៃ ChAdOx1 nCov-19 ឬ BNT162b2 (COV-BOOST) នៅចក្រភពអង់គ្លេស៖ ដំណាក់កាលទី 2 ពិការភ្នែក ពហុមជ្ឈមណ្ឌល ចៃដន្យ ការសាកល្បងគ្រប់គ្រង។Lancet 398, 2258–2276 (2021)។
Stewart, ASV et al ។Immunogenicity, សុវត្ថិភាព និង reactogenicity នៃវ៉ាក់សាំងបឋមដែលមានលក្ខណៈតំណពូជប្រឆាំងនឹង COVID-19 (Com-COV2) ដោយប្រើ mRNA, វ៉ិចទ័រមេរោគ និងវ៉ាក់សាំងប្រូតេអ៊ីននៅចក្រភពអង់គ្លេស៖ ដំណាក់កាលទី 2 ពិការភ្នែកតែមួយ ការសាកល្បងចៃដន្យ ការធ្វើតេស្តមិនទាបជាង។Lancet 399, 36–49 (2022)។
លី, ARIB et al ។ប្រសិទ្ធភាពនៃវ៉ាក់សាំង COVID-19 ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពស៊ាំនឹងជំងឺ៖ ការពិនិត្យជាប្រព័ន្ធ និងការវិភាគមេតា។BMJ 376, e068632 (2022) ។
Dejnirattisai, W. et al ។ការថយចុះអព្យាក្រឹតភាពនៃ SARS-CoV-2 micron variant B.1.1.529 ដោយសេរ៉ូមបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំបង្ការ។Lancet 399, 234–236 (2022)។
Lipsich M, Krammer F, Regev-Yohai G, Lustig Y, និង Baliser RD Breakthrough infection នៅក្នុងបុគ្គលដែលទទួលថ្នាំបង្ការ SARS-CoV-2៖ ការវាស់វែង មូលហេតុ និងផលវិបាក។បូជាចារ្យជាតិនៃភាពស៊ាំ។https://doi.org/10.1038/s41577-021-00662-4 (2021) ។
Levin, EG et al ។ការឆ្លើយតបខាងភាពស៊ាំចុះខ្សោយចំពោះវ៉ាក់សាំង BNT162b2 Covid-19 រយៈពេល 6 ខែ។N. eng.J. វេជ្ជសាស្ត្រ។385, e84 (2021)។
Carreño, JM et al ។សកម្មភាពនៃការជាសះស្បើយ និងវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹង SARS-CoV-2 Omicron ។ធម្មជាតិ 602, 682–688 (2022) ។
Chemaitelly, H. et al ។រយៈពេលនៃការការពារវ៉ាក់សាំង mRNA របស់កាតាប្រឆាំងនឹង SARS-CoV-2 Omicron BA.1 និង BA.2 subvarants ។medrxiv https://doi.org/10.1101/2022.03.13.22272308 (2022) ។
តៃ, MZ et al ។ប្រេកង់កោសិកា Memory B ថយចុះ ជាមួយនឹងការឆ្លងរាលដាលនៃវ៉ាក់សាំង COVID-19 delta ។ឱសថម៉ូលេគុល EMBO ។14, e15227 (2022)។
Kundu, R. et al ។កោសិកា T អង្គចងចាំឆ្លងប្រតិកម្មត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការការពារទំនាក់ទំនង COVID-19 ពីការឆ្លងមេរោគ SARS-CoV-2 ។ឃុំជាតិ។១៣, ៨០ (២០២២)។
Geurtsvan Kessel, CH et al ។ភាពខុសគ្នានៃ SARS CoV-2 omicron-reactive T cell និង B cell responses នៅក្នុងអ្នកទទួលវ៉ាក់សាំង COVID-19 ។វិទ្យាសាស្ត្រ។រោគវិទ្យា។https://doi.org/10.1126/sciimmunol.abo2202 (2022) ។
Gao, Yu et al ។កោសិកា T ជាក់លាក់ SARS-CoV-2 ដែលទទួលមរតកឆ្លងកាត់ទទួលស្គាល់វ៉ារ្យ៉ង់ Omicron ។ឱសថជាតិ។២៨, ៤៧២–៤៧៦ (២០២២)។
Scarr, MJ et al ។ការវាស់វែងនៃកោសិកា T ជាក់លាក់ SARS-CoV-2 ពីឈាមទាំងមូលបង្ហាញពីការឆ្លងមេរោគ asymptomatic និងភាពស៊ាំនៃវ៉ាក់សាំងចំពោះបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អ និងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកសរីរាង្គរឹង Immunology https://doi.org/10.1111/imm.13433 (2021) ។
Tan, AT et al ។ការវាស់វែងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃកោសិកា T របស់ SARS-CoV-2 កើនឡើងនៅក្នុងឈាមទាំងមូលនៃបុគ្គលដែលទទួលថ្នាំបង្ការ និងឆ្លងតាមធម្មជាតិ។J. គ្លីនិក។វិនិយោគ។https://doi.org/10.1172/JCI152379 (2021) ។
Tallantyre, EU et al ។ការឆ្លើយតបវ៉ាក់សាំង COVID-19 ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនច្រើនមុខ។ដំឡើង។ណឺរ៉ូន។៩១, ៨៩–១០០ (២០២២)។
Bradley RE et al ។ការឆ្លងមេរោគ COVID-19 ជាប់លាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា Wiskott-Aldrich បានបាត់ទៅវិញបន្ទាប់ពីការទទួលថ្នាំបង្ការ៖ របាយការណ៍ករណី។J. គ្លីនិក។រោគវិទ្យា។៤២, ៣២–៣៥ (២០២២)។

 


ពេលវេលាផ្សាយ៖ ២៥-កុម្ភៈ-២០២៣